Tout savoir sur la grossesse gémellaire

Surprise, vous êtes enceinte de jumeaux ! Les grossesses gémellaires ou multiples représentent un petit pourcentage des femmes dans le monde. Néanmoins, une femme ayant eu recours à des traitements contre l’infertilité est plus sujette à une grossesse gémellaire ou multiple. Mais également si dans la famille des futurs parents il y a un fort antécédent de jumeaux, triplés… L’annonce d’une grossesse multiple peut également être une surprise totale ! Dans tous les cas, les futurs parents peuvent se poser beaucoup de questions : y-a-t-il des risques de complications ? pour la santé maman ? pour les bébés ? comment s’organiser ? WoMum vous donne quelques informations.

La grossesse gémellaire, qu’est-ce que c’est ?

On dit qu’une grossesse est gémellaire lorsque la future maman attend des jumeaux.

Cette grossesse est différente de celle d’un enfant unique. En effet, en date du 6^ème mois de grossesse, votre utérus a la même taille qu’une future maman à terme de son enfant unique. Ainsi, le ventre est plus important, il faut laisser de la place pour la croissance de ces futurs bébés !

Vos symptômes risquent d’être plus importants que dans le cas d’une grossesse unique : votre prise de poids sera plus importante, vos seins seront plus volumineux, la fatigue sera plus intense, les risques de nausées ou de malaises seront plus accrus et enfin, les contractions utérines seront aussi plus fréquentes.

Certaines complications peuvent également être plus fréquentes telles qu’un accouchement prématuré ou un retard de croissance. Côté bébés, leurs poumons seront prêts précocement, environ 15 jours plus tôt que pour une grossesse unique. Ainsi, les jumeaux naissent plus tôt que les enfants uniques.

Quelles différences entre les vrais jumeaux et les faux jumeaux ?

Les vrais jumeaux

Les vrais jumeaux, ou aussi appelés jumeaux monozygotes, peuvent se retrouver dans trois cas distincts :

Il y a deux placentas et deux poches amniotiques, c’est alors une grossesse bichoriale biamniotique.
Il y a un seul placenta et deux poches amniotiques (grossesse monochoriale biamniotique).
Ou, un seul placenta et une seule poche amniotique, c’est donc une grossesse monochoriale monoamniotique. Cette dernière est une grossesse très peu fréquente. Mais dans ce cas, les futurs parents sont sûrs qu’il s’agit de vrais jumeaux puisqu’ils ont le même placenta.

Les faux jumeaux

Les “faux” jumeaux s’observent, lors de l’échographie, dans deux placentas et deux poches amniotiques. C’est une grossesse appelée grossesse bichoriale biamniotique. Dans ce cas, les enfants seront peut-être du même sexe et se ressembleront comme frères ou sœurs.

Le suivi d’une grossesse gémellaire

C’est lors de votre échographie du 1^er trimestre qui se situe entre les semaines 11 et 12 d’aménorrhée (SA), d’une part que vous allez découvrir si vous avez plusieurs bébés dans votre ventre. D’autre part, un diagnostic de chorionicité sera établi pour le traitement et la prise en charge ultérieure de votre grossesse par le corps médical.

Grossesse gémellaire bichoriale

Pour une grossesse gémellaire bichoriale, le suivi est pratiquement le même que pour une grossesse à enfant unique. En effet, les examens sont identiques. Il y a cependant une seule petite différence, les échographies sont plus nombreuses. Il est conseillé de faire une échographie par mois et une surveillance plus rapprochée sera mise en place à partir du 3^ème trimestre de grossesse.

Grossesse gémellaire monochloriale

Pour une grossesse gémellaire monochoriale, le suivi doit se faire par un patricien expérimenté au sujet des grossesses monochoriales. Les consultations et les échographies sont plus fréquentes, avec notamment une consultation mensuelle et une échographie bimensuelle. Une surveillance à domicile peut être mise en place par une sage-femme pour plus de précautions.

L’accouchement d’une grossesse gémellaire

Selon le type de grossesse gémellaire

Pour une grossesse gémellaire bichoriale, si l’accouchement n’est pas prématuré alors il est nécessaire de programmer l’accouchement entre les semaines d’aménorrhée 38 et 40.

Pour une grossesse gémellaire monochoriale, il faut envisager l’accouchement à partir de la 36ème semaine d’aménorrhée sans dépasser 38 semaines d’aménorrhée et 6 jours. L’accouchement doit se faire obligatoirement par un praticien expérimenté en naissance multiple.

Comment se déroule un accouchement

Dans le cas de grossesses gémellaires, plus de 40% des accouchements se font alors par césarienne. Cependant, si le bébé le plus proche du col de l’utérus est bien positionné, alors l’accouchement par voie basse pourra être envisagé sans risque pour les bébés.

Pour l’accouchement par voie basse, la première naissance du bébé est la même que pour une grossesse unique. A noter que le deuxième bébé arrive très rapidement après le premier, ainsi vous n’aurez pas le temps de vous reposer ou de connaitre votre bébé arrivé en premier.

De plus, une équipe médicale importante assistera à votre accouchement et sera là pour vous rassurer et prendre soin de vous et de vos bébés. Après l’accouchement, vous devrez rester quelques heures en salle d’accouchement de la maternité afin d’être surveillée. Vous pourrez ensuite retourner dans votre chambre avec vos bébés s’ils sont nés à terme normal.

Conclusion

Les grossesses multiples sont des expériences uniques, quelquefois compliquées, mais aussi avec beaucoup de points positifs. Et surtout, profitez de votre grossesse, n’hésitez pas à demander conseils à d’autres mamans de jumeaux et préparez-vous à changer deux fois plus de couches….

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